中國網(wǎng)3月26日訊 （記者 彭瑤）國務(wù)院辦公廳《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》（以下簡稱《意見》）昨日發(fā)布，提出2019年底前實現(xiàn)兩項保險合并實施，遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，實現(xiàn)參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。

生育保險、職工基本醫(yī)療保險合并實施

統(tǒng)一參保登記。所有參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險，有利于生育保險應(yīng)保盡保。

統(tǒng)一基金征繳和管理。生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。按照生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費費率之和確定兩項保險合并以后的費率。

統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理。兩項保險合并實施后，統(tǒng)一醫(yī)療保險和生育保險的定點醫(yī)療管理，執(zhí)行統(tǒng)一的藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保生育的支付方式改革，促進(jìn)生育醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范和能力提升。

統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。做到醫(yī)療保險、生育保險一體化經(jīng)辦，基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一負(fù)責(zé)經(jīng)辦管理，實現(xiàn)信息系統(tǒng)的一體化、資源共享統(tǒng)一規(guī)范。

同時，確保職工生育期間的生育保障待遇不變。現(xiàn)有參保人員的生育保險各項待遇繼續(xù)按現(xiàn)行法律法規(guī)等規(guī)定來享受，所需基金從職工基本醫(yī)療保險基金里支付。確保制度的可持續(xù)性，兩項保險合并實施以后，基金整體上共濟(jì)能力增強(qiáng)，基金的可持續(xù)能力得到了保證。此外，根據(jù)生育保險支出需求，建立費率動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

“取消生育保險”是誤解

“說‘取消生育保險’，這實際上是誤解?！眹裔t(yī)療保障局副局長陳金甫在25日舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上表示，生育保險不存在取消的問題。保留險種，就是保留這項制度。合并實施是從提升公共治理的效能、減輕單位和參保人員負(fù)擔(dān)、提升基金共濟(jì)能力、規(guī)范運行的角度，從管理層面上對兩項保險合并實施。

不會給小微企業(yè)帶來負(fù)擔(dān)

合并實施后會不會給小微企業(yè)帶來負(fù)擔(dān)？陳金甫回應(yīng)，小微企業(yè)參保，如果有合同的，參加職工類型的保險，如果是靈活就業(yè)人員，可以個人身份參加相應(yīng)社會保險。如果是參加不了職工醫(yī)療保險的個人，在居民醫(yī)療保險中有制度性安排，個人繳費的基礎(chǔ)上政府給予補助。這種居民醫(yī)療保險，同時規(guī)定了參保人發(fā)生的生育醫(yī)療費用由醫(yī)療保險報銷。

“從12個城市的試點情況來看，參保人數(shù)比試點前提升13%左右，比起其他一般城市生育保險約6%的參保增長率要高得多?！标惤鸶χ赋?，兩項保險合并實施不僅沒有增加小微企業(yè)參加生育保險的難度，相反簡化了參保，消除了政策障礙，提升了管理服務(wù)能力。

不會影響職工生育保險待遇

《意見》要求，確保原有的生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變。“只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道，但沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設(shè)定的保障項目和支付水平?！标惤鸶χ赋觯安还苁裁磿r候生孩子，待遇保障不會改變，手續(xù)上應(yīng)該更簡化。”

“合并實施的全面推開對增強(qiáng)基金共濟(jì)能力、提升管理服務(wù)的水平、實現(xiàn)應(yīng)保盡保，更具有制度的保障作用。基金能力的提高，可以為更多人提供生育保障，也為今后增強(qiáng)生育保障待遇奠定了基礎(chǔ)?！标惤鸶φf。