12.如何精準(zhǔn)識(shí)別健康脫貧保障對(duì)象？

以建檔立卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，建立基于基本醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口身份識(shí)別系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng)，精準(zhǔn)識(shí)別，精細(xì)服務(wù)。與脫貧退出機(jī)制相銜接，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

13.開(kāi)展簽約服務(wù)的內(nèi)容是什么？

貧困縣為貧困人口每人建立1份電子健康檔案、1張健康卡，為每個(gè)貧困戶確定1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。按照普通患者、高危人群和一般人群，對(duì)貧困人口實(shí)行分類(lèi)健康干預(yù)，提供基本公共衛(wèi)生、健康管理、基本醫(yī)療等服務(wù)。

14.如何實(shí)施大病慢性病分類(lèi)救治？

對(duì)一次性能治愈的大病，集中力量進(jìn)行治療；需要維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療；需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的，確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施定期治療和康復(fù)管理。

15.實(shí)行先診療后付費(fèi)具體內(nèi)容是什么？

建立縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、貧困人口健康脫貧醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算服務(wù)。

16.公共衛(wèi)生項(xiàng)目包括哪些？

落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病免費(fèi)篩查、婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

17.如何推進(jìn)貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)？

加強(qiáng)貧困地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，配置所需醫(yī)療設(shè)備，實(shí)施社區(qū)服務(wù)中心空白點(diǎn)建設(shè)。優(yōu)先安排貧困地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為貧困地區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類(lèi)本專(zhuān)科學(xué)生，每年招聘一定數(shù)量的特崗全科、專(zhuān)科醫(yī)生。

18.三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院的總體要求有哪些？

一是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、全面推進(jìn)。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療資源，做好與“三下鄉(xiāng)”、扶貧開(kāi)發(fā)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援、軍隊(duì)醫(yī)院對(duì)口支援我省貧困縣醫(yī)院，做好政策、資金銜接，集中發(fā)揮各項(xiàng)目的作用和優(yōu)勢(shì)。二是結(jié)合實(shí)際、全面覆蓋。我省集中整合各地三級(jí)醫(yī)院力量，建立與貧困縣縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶關(guān)系，確保我省貧困縣醫(yī)療幫扶工作全覆蓋。三是突出重點(diǎn)、精準(zhǔn)幫扶。以加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)為重點(diǎn)，簽訂對(duì)口幫扶協(xié)議，明確可操作、能考核的量化指標(biāo)，提升縣級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)患者較多的臨床專(zhuān)科能力。四是因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)。原則上三級(jí)綜合醫(yī)院支援縣醫(yī)院，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院支援縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。

19.三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院的目標(biāo)和任務(wù)是什么？

目標(biāo)：到2020年，通過(guò)一對(duì)一的對(duì)口幫扶，每年為受援醫(yī)院“解決一項(xiàng)醫(yī)療急需，突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)，新增一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目”；常見(jiàn)病、多發(fā)病、部分危急重癥的診療能力顯著提高；培養(yǎng)一批具有較高水平的臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才和醫(yī)院管理人才。貧困縣縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和可及性顯著提升，貧困縣至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，30萬(wàn)人口以上的貧困縣至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平；充分發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用，為貧困縣居民提供有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

任務(wù)：⑴簽訂對(duì)口幫扶責(zé)任書(shū)。⑵提升臨床專(zhuān)科服務(wù)能力。支援醫(yī)院要根據(jù)受援醫(yī)院功能定位和建設(shè)發(fā)展實(shí)際，結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展水平和醫(yī)療服務(wù)需求，采取“組團(tuán)式”支援方式，向縣級(jí)醫(yī)院派駐1名院長(zhǎng)或者副院長(zhǎng)，至少5名醫(yī)務(wù)人員組成的團(tuán)隊(duì)(中醫(yī)醫(yī)院可派駐3名)駐點(diǎn)幫扶。⑶大力培養(yǎng)合格專(zhuān)業(yè)人才。采取教學(xué)查房、手術(shù)帶教、學(xué)術(shù)講座等多種形式，每年為受援醫(yī)院培訓(xùn)至少3名骨干醫(yī)師或其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，有計(jì)劃地為貧困縣縣級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)水平較高的技術(shù)骨干，使其人才隊(duì)伍更趨合理。⑷顯著提高醫(yī)院管理水平。⑸方便人民群眾看病就醫(yī)。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉，重點(diǎn)對(duì)建檔立卡貧困戶進(jìn)行醫(yī)療幫扶,為貧困縣居民提供“家門(mén)口”的日常診療服務(wù)。⑹積極開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),斷提升受援醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。