把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位；將健康融入所有政策，人民共建共享。這是習近平同志在全國衛(wèi)生與健康大會上提出的重要思想，是推進健康中國建設的重要遵循。如何堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，是我們需要直面的時代課題。

健康是一個民族旺盛生命力的體現。新中國成立后，我們黨把提高人民健康水平作為重大任務，大力開展愛國衛(wèi)生運動和群眾體育活動，中國人均預期壽命由解放初期的35歲提高到1978年的68歲，創(chuàng)造了人類歷史上的奇跡。目前，中國人均預期壽命已達到76.3歲，超過與我國人均收入水平相當的國家。

然而，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化以及生活方式的變化也給人類帶來很多健康威脅。應對健康威脅、建設健康中國需要多管齊下，其中一個重要方面是繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。習近平同志在全國衛(wèi)生與健康大會上強調“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進入深水區(qū)，到了啃硬骨頭的攻堅期”，并對醫(yī)改進行了全面部署，標志著醫(yī)改進入戰(zhàn)略決戰(zhàn)階段。要到2020年實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，醫(yī)改必須進一步加大力度、攻堅克難。

從單項改革突破到綜合推進、重點攻堅。近年來，我國醫(yī)改取得顯著成效，但還有一些難點問題有待攻克：一是各級醫(yī)院仍然在逐利性軌道上運行，大量資源仍集中在大醫(yī)院，分級診療難以貫徹，基層醫(yī)改成果得不到鞏固。二是醫(yī)藥行業(yè)“多、小、散、亂、弱”的格局尚未扭轉，藥品流通環(huán)節(jié)的灰色利益鏈條還沒有消除，藥價虛高。三是醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?！叭t(yī)”不聯動、目標不一致，難以形成合力。全國衛(wèi)生與健康大會部署了著力推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設的任務，要求推進三醫(yī)聯動改革，體現了突出重點、集中力量打殲滅戰(zhàn)的決心。

將公立醫(yī)院改革作為攻堅主戰(zhàn)場。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務的主力軍，其改革關系醫(yī)改全局，是醫(yī)改攻堅的主戰(zhàn)場。黨的十八大以來，中央全面深化改革領導小組多次專題部署公立醫(yī)院改革，目前改革的思路已經明確，就是通過全面落實政府對公立醫(yī)院辦醫(yī)和管醫(yī)的責任、建立公益性的新制度、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度、用“兩票制”等辦法減少藥品流通環(huán)節(jié)等，讓醫(yī)院和醫(yī)務人員更主動地維護人民健康、控制醫(yī)療費用。只要下定決心，公立醫(yī)院改革一定能夠實現更大突破。

（作者：李 玲，北京大學健康發(fā)展研究中心主任；選自“堅持共享發(fā)展”理論研討會發(fā)言摘編（治國理政論壇）；《人民日報》2016年12月8日第10版）